A A A

Novaoptic
Novaoptic
Menu top
Menu bottom

Salazionul



Cristina David
Dr. Cristina David
Director general
Medic primar oftalmolog
 
Fa o programare
Pune o intrebare
Vezi CV-ul

Salazionul este o formaţiune chistică, de natura inflamatorie, care corespunde creşterii de volum a unor glande din interiorul pleoapelor. Aceste glande secretă componenta lipidică a filmului lacrimal, care se etalează pe suprafaţa ochiului cu fiecare clipit. Glandele se află în interiorul pleoapelor şi canalele lor de secreţie se deschid la marginea liberă a pleoapelor, lângă gene. Dacă aceste canale se închid, glandele cresc în volum prin acumularea secreţiei lipidice care nu se poate elimina. La palpare, şalazionul apare ca un chist care poate fi dureros la atingere şi care se poate înroşi, mai ales în prima săptămână de evoluţie. Dacă şalazionul nu scade în volum în urma tratamentului recomandat de medic, atunci el trebuie operat.

Orjelet Salazion
    Fig.1 Orjelet, pleaopa superioara     Fig.2 Salazion, pleoapa inferioara

Şalazionul apare frecvent la pacienţi cu blefarită cronică şi acneea rosacea. Forma acută de şalazion poate fi similară cu un orjelet la debut şi este practic imposibil de diferenţiat clinic. Leziunea poate drena spontan sau poate persista ca un nodul cronic situat uzual la câţiva mm distanţă faţă de marginea pleoapei. Un şalazion se poate prezenta insidios sub forma unui nodul îndurat, nedureros. Un şalazion mare situat pe pleoapa superioară induce astigmatism.
Diagnosticul se bazează pe aspectul tipic al leziunii. Diagnosticul diferenţial trebuie să includă carcinomul sebaceu şi carcinom bazo-celular. De aceea, examenul histopatologic este important pentru aceste leziuni. Examenul histopatologic evidenţiază pentru şalazion inflamaţie lipogranulomatoasă, cu spaţii clare ce corespund lipidelor, înconjurate de celule gigante de corp străin, neutrofile, limfocite, eozinofile şi o capsulă pseudofibroasă ce se formează frecvent în jurul leziunii. Tratamentul diferă în funcţie de stadiul leziunii. Forma acută de şalazion se tratează cu comprese calde ce favorizează localizarea şi drenajul. Pentru şalazion cronic se indică injecţii intralezionale cu corticosteroizi sau tratament chirurgical. Incizia verticală transconjunctivală permite expunerea adecvată a leziunii şi limitează afectarea glandelor meibomiene din vecinătate. Un şalazion mic, care se poate resorbi spontan, poate fi extras prin incizie şi chiuretare.

Orjelet Salazion
    Fig.3 Salazion intern, ploapa inferioara     Fig.4 Salazion extern, pleoapa inferioara

Intervenţia chirurgicală se poate face prin incizie la piele (dacă şalazionul este extern) sau prin interiorul pleoapei (prin conjunctivă) dacă este intern. În prealabil se instilează picături cu anestezic, se dezinfectează tegumentele pleoapei şi se efectuează o injecţie cu xilină în pleoapă, lângă chist.

Se aplică o pensă hemostatică pentru a reduce sângerarea. După incizie se evidenţiază chistul, care e format dintr-un perete (denumit cămaşa chistului) şi un conţinut grăsos, de obicei suprainfectat. Se incizează cămaşa chistului, se chiuretează conţinutul acesteia şi se extrage cămaşa în întregime. Dacă incizia e prin interior, la conjunctivă, nu se pun fire. Se pansează ochiul până a doua zi, când se face primul control. Postoperator, se va face tratamentul recomandat de medic. Este posibil ca după operaţie, pleoapa afectată să prezinte echimoză şi o uşoară tumefiere. Dacă s-au pus fire, acestea se extrag după 7 zile.


Este necesar un tratament de întreţinere la pacienţii care au blefarită ( infecţie a marginii libere a pleoapei). Este posibil ca în timp şalazionul să reapară în altă zonă la aceeaşi pleoapă sau la celălalt ochi.

Articole similare:

Blefarita cronică

Articole de acelasi autor:

10 sfaturi pentru ochi sănătoși
Ambliopia
Blefarita cronică
Cataracta și operația de facoemulsificare
Chirurgia cataractei - o șansă pentru îmbunătățirea calității vieții
Conjunctivita
Copiii se bucură de avantajele lentilelor de contact
Copiii și sindromul de oboseală vizuală
Durerea oculară
Obstrucția congenitală a canalului lacrimal
Noutăți în tratamentul ocluziilor venoase retiniene OZURDEX
Glaucomul
Novaoptic, centru de excelență în glaucom
Papiloflebita
Progrese revoluționare în chirurgia cataractei
Retinopatia diabetică
Săptămâna mondială a glaucomului
Sindromul de oboseală vizuală la calculator
Tomografia în coerență optică în practica oftalmologică curentă
Tratamentul actual în retinopatia diabetică
Tulburările de vedere la copii
Viciile de refracție la copii
Ziua mondială a Sănătății 2012



Recomandă:


Participaţi la discuţii

Câte stele credeţi că merită articolul:

  • Rating: 2.5/5
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Rating: 2.5/5 (Voturi:212)

NUME:
 
E-MAIL(nu se face public):

ADĂUGAŢI UN COMENTARIU:


Codul din imagine:   This is a captcha-picture. It is used to prevent mass-access by robots. (see: www.captcha.net)





Novaoptic